--- title: "Alimentar a tu bebé: pecho, fórmula o ambos" description: "Ayuda práctica con la lactancia, la leche de fórmula y la lactancia mixta: cómo preparar el biberón con seguridad y qué se aconseja sobre la vitamina D." url: "https://myruva.co/es/learn/feeding-your-baby-breast-formula-or-both" language: "es" topic: "Después del parto" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # Alimentar a tu bebé: pecho, fórmula o ambos Ayuda práctica con la lactancia, la leche de fórmula y la lactancia mixta: cómo preparar el biberón con seguridad y qué se aconseja sobre la vitamina D. *Escrito y revisado por el equipo de Ruva · Actualizado el 2026-10-19 · Después del parto* ## Puntos clave - Puedes combinar el pecho y el biberón. - Guíate por las señales de hambre de tu bebé en vez de hacer que se acabe el biberón. - La forma de preparar la leche de fórmula y los consejos sobre la vitamina D para bebés no son iguales en el Reino Unido y en EE. UU. Puedes combinar el pecho con biberones de leche extraída o de leche de fórmula. También puedes pedir ayuda para dar el biberón. Tengas el plan que tengas, puedes recibir apoyo, aunque lo cambies por el camino. ## Empieza por la toma de ahora Si dar el pecho te duele o te cuesta, pide a alguien con experiencia en lactancia que vea una toma y te ayude. En el Reino Unido, puede ser una matrona o una enfermera de salud comunitaria (health visitor). En EE. UU., una asesora de lactancia puede ayudarte con el pecho. Explica en qué necesitas ayuda. Para el biberón, el NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) recomienda empezar con leche de inicio. Sigue con cuidado las instrucciones de preparación del envase. Si te preocupa una alergia, habla con el médico de tu bebé antes de cambiar a una fórmula especial. ## Deja que tu bebé marque el ritmo Ofrécele de comer cuando parezca tener hambre. Para darle el biberón, sostenlo cerca de ti, medio incorporado y con la cabeza apoyada. Mantén el biberón casi horizontal, un poco inclinado, para que la leche salga de forma constante. Deja que haga pausas y para cuando haya tomado suficiente. Tu bebé no tiene que acabarse el biberón. Nunca dejes el biberón apoyado para que se sostenga solo ni dejes a tu bebé comiendo sin nadie al lado, porque puede atragantarse. Tenerlo en brazos, hablarle y mirarle hace del biberón un momento de cercanía. ## Prepara la leche de fórmula en polvo con seguridad Lávate las manos y limpia la superficie donde vas a prepararla. Usa biberones y tetinas limpios y esterilizados. Mide primero el agua y luego añade la cantidad exacta de polvo que indica el envase, con el cacito que trae. Si pones más polvo o más agua, cambias la toma. Respeta las proporciones del envase. Los consejos varían según el país. En el Reino Unido, usa agua fría del grifo recién salida y hiérvela. Déjala enfriar no más de 30 minutos, para que siga a al menos 70 °C al mezclarla con el polvo. Prepara cada toma cuando la vayas a dar, no varias a la vez. En EE. UU., los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.) suelen aconsejar seguir las instrucciones del envase con agua del grifo segura. Para bebés menores de 2 meses, prematuros o con las defensas bajas, aconsejan más precauciones: hervir el agua, esperar unos cinco minutos y después mezclar el polvo. Estas pautas no son iguales que las del Reino Unido. Deja enfriar la toma antes de dársela y pruébala en la muñeca. Nunca calientes la leche de fórmula en el microondas, porque se calienta de forma desigual y puede quemar a tu bebé. Tira la leche que quede en el biberón después de una toma. En EE. UU., los CDC aconsejan usar la leche preparada en las 2 horas siguientes a prepararla y en la hora siguiente a empezar la toma, lo que llegue antes. Si no vas a empezar a usarla en 2 horas, métela enseguida en la nevera y úsala en las 24 horas siguientes. Tira lo que sobre después de la toma. ## Pasar a la lactancia mixta Si añades tomas de fórmula, puede bajar tu producción de leche materna. Si decides introducir la fórmula, hazlo poco a poco. Así tu cuerpo tiene tiempo de adaptarse y es menos probable que tengas los pechos hinchados y doloridos o una mastitis. Pide apoyo si quieres seguir dando el pecho, darlo más o ver cómo encaja la extracción de leche en tu plan. ## La vitamina D en el Reino Unido y en EE. UU. En el Reino Unido se recomiendan de 8.5 a 10 microgramos de vitamina D al día, desde el nacimiento hasta 1 año, para los bebés que toman el pecho. Según el NHS, los bebés que toman más de 500 ml de leche de fórmula al día no necesitan un suplemento de vitamina D. En EE. UU., los CDC recomiendan 400 UI de vitamina D al día poco después del nacimiento para los bebés que toman leche materna, también con lactancia mixta. Los bebés que solo toman fórmula no necesitan el suplemento si beben 32 onzas o más al día. Pregunta a tu enfermera de salud comunitaria, en la farmacia o al profesional que atiende a tu bebé por un producto adecuado, y sigue la etiqueta. ## Pide ayuda pronto con la alimentación Llama ahora al 999 (Reino Unido), al 911 (EE. UU.) o a tu número local de emergencias si a tu bebé le cuesta despertarse o respirar. Contacta hoy con urgencia con el médico de tu bebé (Reino Unido, EE. UU. y otros países) si moja menos pañales de lo normal, está mucho más adormilado de lo normal o tiene la fontanela hundida (la zona blanda de la cabeza). En el Reino Unido, también puedes llamar al NHS 111. Con estos síntomas, no esperes a una cita normal sobre la alimentación. Si el dolor hace que retrases las tomas o te preocupa tu producción de leche, habla con tu matrona o tu enfermera de salud comunitaria en el Reino Unido. En EE. UU. y otros países, habla con tu médico o con una asesora de lactancia. Pide que revisen las tomas y que hablen contigo del peso y el crecimiento de tu bebé. Lleva unas notas sobre lo que pasa durante una toma y lo que te gustaría cambiar. ## Cuándo pedir ayuda - **Urgencia:** Llama ahora al 999 (Reino Unido), al 911 (EE. UU.) o a tu número local de emergencias si a tu bebé le cuesta despertarse o respirar. - **En el mismo día:** Contacta hoy con urgencia con el médico de tu bebé (Reino Unido, EE. UU. y otros países), o llama al NHS 111 en el Reino Unido, si moja menos pañales de lo normal, está mucho más adormilado de lo normal o tiene la fontanela hundida (la zona blanda de la cabeza). - **Pide cita:** Pregunta a tu matrona o a tu enfermera de salud comunitaria (health visitor) en el Reino Unido, o a tu médico o a una asesora de lactancia (EE. UU. y otros países), si dar el pecho te duele o te preocupa tu producción de leche. ## Dónde vives Los servicios y las recomendaciones varían de un país a otro. - **Reino Unido:** Según el NHS, la leche de fórmula en polvo se prepara con agua a al menos 70 °C. Pregunta a tu enfermera de salud comunitaria por las gotas de vitaminas para bebés. - **EE. UU.:** Las precauciones de los CDC para preparar la leche de fórmula dependen de la edad y la salud del bebé. Los bebés que toman leche materna, solo o con fórmula, necesitan un suplemento de vitamina D. - **Otros países:** En otros países, pregunta a tu servicio local de alimentación infantil por el agua segura, la preparación de la fórmula y los suplementos de vitaminas. Sigue las pautas del lugar donde vives. ## Fuentes 1. [How to combine breast and bottle feeding](https://www.nhs.uk/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/bottle-feeding/combine-breast-and-bottle/), NHS 2. [Bottle feeding advice](https://www.nhs.uk/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/bottle-feeding/advice/), NHS 3. [How to make up a feed](https://www.nhs.uk/best-start-in-life/baby/feeding-your-baby/bottle-feeding/how-to-make-up-a-feed/), NHS 4. [Infant Formula Preparation and Storage](https://www.cdc.gov/infant-toddler-nutrition/formula-feeding/preparation-and-storage.html), CDC 5. [Vitamins for children](https://www.nhs.uk/baby/weaning-and-feeding/vitamins-for-children/), NHS 6. [Vitamin D](https://www.cdc.gov/infant-toddler-nutrition/vitamins-minerals/vitamin-d.html), CDC 7. [Common breastfeeding challenges](https://womenshealth.gov/breastfeeding/breastfeeding-challenges/common-breastfeeding-challenges), Office on Women's Health 8. [Dehydration](https://www.nhs.uk/conditions/dehydration/), NHS --- Esta guía ofrece información general para ayudarte a llevar y usar tus propios registros. No es asesoramiento médico. Si te preocupa un síntoma o algo cambia de repente, consulta a un profesional médico, de enfermería o de farmacia.