--- title: "Spiralen: Kupferspirale (IUD) und Hormonspirale (IUS)" description: "Kupfer- oder Hormonspirale: das Einsetzen, wie lange sie wirkt, was sich bei Blutungen ändert und wann du die Fäden prüfen lässt." url: "https://myruva.co/de/learn/iud-and-ius" language: "de" topic: "Verhütung" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # Spiralen: Kupferspirale (IUD) und Hormonspirale (IUS) Kupfer- oder Hormonspirale: das Einsetzen, wie lange sie wirkt, was sich bei Blutungen ändert und wann du die Fäden prüfen lässt. *Verfasst und geprüft vom Ruva-Team · Aktualisiert am 2026-10-19 · Verhütung* ## Das Wichtigste in Kürze - Eine Kupferspirale enthält keine Hormone. Eine Hormonspirale gibt Gestagen ab. - Mit einer Kupferspirale kann die Periode stärker werden. Mit einer Hormonspirale können Blutungen schwächer werden oder ganz ausbleiben. - Wie lange eine Spirale wirkt, hängt vom Produkt und vom Land ab. - Wenn du die Fäden nicht findest oder sie sich anders anfühlen, hol dir schnell Rat und verhüte bis zur Kontrolle anders. Kupferspirale und Hormonspirale sitzen beide in der Gebärmutter. Mit Kupfer kann die Periode stärker oder schmerzhafter werden. Eine Hormonspirale kann sie dagegen schwächer und kürzer machen oder ganz ausbleiben lassen. Dieser Unterschied ist dir vielleicht genauso wichtig wie die Frage, wie lange die Spirale hält. ## Was IUD und IUS heißen Beim NHS (dem staatlichen Gesundheitsdienst in Großbritannien) steht IUD meist für die Kupferspirale und IUS für die Hormonspirale. In Texten aus den USA und von der WHO heißen beide Arten IUD. Eine Kupferspirale gibt Kupfer ab, ohne Hormone. Eine Hormonspirale gibt Gestagen ab, das in US-Texten „progestin“ heißt. Laut NHS sind beide zu über 99 % wirksam. Kupfer bremst die Spermien und stört die Befruchtung. Hormonspiralen machen den Zervixschleim dicker, bremsen die Spermien und machen die Gebärmutterschleimhaut dünner. Keine von beiden schützt vor STIs. Kondome können dir diesen Schutz geben. ## Wie lange eine Spirale hält Zur Verhütung nennt der NHS 5 oder 10 Jahre für eine Kupferspirale und 3 bis 8 Jahre für eine Hormonspirale, je nach Art. Die CDC (die US-Gesundheitsbehörde) nennt bis zu 10 Jahre für Kupferspiralen und 3 bis 8 Jahre für Hormonspiralen. Bei der WHO reicht die Spanne für Kupferspiralen bis zu 10–12 Jahren, weil es verschiedene Produkte gibt. Die Empfehlungen sind von Land zu Land verschieden. Frag deine Klinik, wie deine Spirale heißt und wann sie getauscht werden muss. Eine Hormonspirale, die du als Teil einer Hormontherapie (HRT) nutzt, hat eigene Zeiten für den Austausch. Laut NHS muss sie dann alle 5 Jahre ersetzt werden. Die Wirkdauer für die Verhütung gilt also nicht unbedingt bei einer HRT. Lass dir das Datum von der Person bestätigen, die sie dir verschreibt. Die Kupferspirale kann auch als Notfallverhütung dienen. Frag nach ungeschütztem Sex oder einer Verhütungspanne schnell in einer Apotheke oder bei einer Verhütungsberatung nach deinen Möglichkeiten. ## Einsetzen und Schmerzen Eine geschulte Ärztin, ein geschulter Arzt oder eine Pflegefachkraft setzt die Spirale durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter ein. Dafür wird die Vagina mit einem Spekulum geöffnet. Vorher bekommst du vielleicht einen Schwangerschaftstest und einen STI-Test angeboten. Die meisten haben beim Einsetzen etwas Schmerzen. Sprich deshalb vorher darüber, was hilft, auch über eine örtliche Betäubung. Du kannst jederzeit sagen, dass aufgehört werden soll. Du kannst auch fragen, ob eine Freundin, ein Freund, jemand aus deiner Familie oder eine weitere Person aus dem Team dabei sein kann. Sag vor dem Beginn, was dir helfen würde. Nach dem Einsetzen kannst du Schmerzen wie bei der Periode und leichte Schmierblutungen haben. Wenn die Periode mit der Kupferspirale stärker oder schmerzhafter ist, wird das oft nach einigen Monaten besser. Mit einer Hormonspirale können die Blutungen am Anfang länger dauern, unregelmäßig sein oder öfter kommen. Mit der Zeit spielt sich das oft ein, und die Blutungen werden schwächer oder bleiben ganz aus. ## Fäden prüfen und das Entfernen planen Die Spirale hat weiche Fäden, die bis in den oberen Teil der Vagina reichen. Beim Einsetzen zeigt man dir, wie du sie ertastest. Der NHS rät, sie im ersten Monat ein paar Mal zu prüfen und danach regelmäßig, zum Beispiel nach jeder Periode. Wenn du die Fäden nicht fühlst oder sie sich anders anfühlen, hol dir sofort Rat. Verhüte anders, bis die Spirale ärztlich kontrolliert wurde. Vielleicht sitzt sie nicht mehr richtig, und du brauchst eine Notfallverhütung. Bei einer Hormonspirale frag, welche Notfallverhütung passt, denn sie kann manche Arten stören. Du kannst eine Spirale vor dem Austauschdatum von geschultem Fachpersonal entfernen lassen. Nach dem Entfernen bist du sofort wieder fruchtbar. Wenn du nicht schwanger werden willst, sprich vor dem Termin über deine Verhütung, nicht erst danach. ## Wann du dich ärztlich melden solltest Komplikationen sind selten. Dazu gehören Infektionen, das Ausstoßen der Spirale und eine Verletzung der Gebärmutter beim Einsetzen. Der NHS nennt auch eine Eileiterschwangerschaft, wenn die Spirale versagt. Lass Beschwerden abklären, statt zu glauben, dass die Spirale schuld ist. Ruf sofort die 999 (UK) oder deinen örtlichen Notruf (USA und anderswo) an, wenn du plötzlich heftige Bauchschmerzen hast und dir sehr schwindelig wird, du ohnmächtig wirst oder zusammenbrichst. Melde dich sofort dringend bei deiner Hausarztpraxis (GP) oder bei NHS 111 (UK) oder beim ärztlichen Notdienst (USA und anderswo), wenn du schwanger sein könntest und Schmerzen im Unterbauch hast, vor allem auf einer Seite, oder Schmerzen in der Schulterspitze. Das gilt auch ohne positiven Schwangerschaftstest. Melde dich heute dringend bei deiner Hausarztpraxis oder bei NHS 111 (UK), oder bei deiner Arztpraxis oder einer Urgent-Care-Einrichtung (USA und anderswo), wenn du die Fäden nicht findest oder sie sich anders anfühlen, wenn du glaubst, schwanger zu sein, oder wenn du Fieber, übel riechenden Ausfluss, sehr starke Blutungen oder Schmerzen im Unterbauch hast, die bleiben, schlimmer werden oder mit Schmerzmitteln nicht besser werden. Wenn dich Nebenwirkungen der Hormonspirale stören, mach einen Termin bei deiner Hausarztpraxis oder einer Klinik für sexuelle Gesundheit (UK). In den USA und anderswo geh zu deiner Arztpraxis oder einer Verhütungsberatung. ## Wann du Hilfe holen solltest - **Notfall:** Ruf sofort die 999 (UK) oder deinen örtlichen Notruf (USA und anderswo) an, wenn du plötzlich heftige Bauchschmerzen hast und dir sehr schwindelig wird, du ohnmächtig wirst oder zusammenbrichst. - **Noch am selben Tag:** Melde dich sofort dringend bei deiner Hausarztpraxis (GP) oder bei NHS 111 (UK) oder beim ärztlichen Notdienst (USA und anderswo), wenn du schwanger sein könntest und Schmerzen im Unterbauch hast, vor allem auf einer Seite, oder Schmerzen in der Schulterspitze. Das gilt auch ohne positiven Schwangerschaftstest. - **Noch am selben Tag:** Melde dich heute dringend bei deiner Hausarztpraxis oder bei NHS 111 (UK), oder bei deiner Arztpraxis oder einer Urgent-Care-Einrichtung (USA und anderswo), wenn du die Fäden nicht findest oder sie sich anders anfühlen, wenn du glaubst, schwanger zu sein, oder wenn du Fieber, übel riechenden Ausfluss, sehr starke Blutungen oder Schmerzen im Unterbauch hast, die bleiben, schlimmer werden oder mit Schmerzmitteln nicht besser werden. - **Termin vereinbaren:** Mach einen Termin bei deiner Hausarztpraxis oder einer Klinik für sexuelle Gesundheit (UK) oder bei deiner Arztpraxis oder einer Verhütungsberatung (USA und anderswo), wenn dich Nebenwirkungen der Hormonspirale stören. ## Wo du lebst Angebote und Empfehlungen unterscheiden sich von Land zu Land. - **Vereinigtes Königreich:** Der NHS nennt die Kupferspirale IUD und die Hormonspirale IUS. Er nennt 5 oder 10 Jahre für Kupferspiralen und 3 bis 8 Jahre für Hormonspiralen, je nach Art. - **USA:** Die CDC sagt IUD zu beiden Arten. Sie nennt bis zu 10 Jahre für Kupferspiralen und 3 bis 8 Jahre für Hormonspiralen, je nach Produkt. - **Andere Länder:** Die WHO nennt bis zu 10–12 Jahre für Kupferspiralen und 3–8 Jahre für Hormonspiralen, je nach Produkt. Lass dir vor Ort bestätigen, wie lange deine Spirale wirkt. ## Quellen 1. [What is an IUD (intrauterine device) or copper coil?](https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/iud-coil/what-is-it/), NHS 2. [What is an IUS (intrauterine system) or hormonal coil? - Brand names: Mirena, Levosert, Kyleena, Jaydess, Benilexa](https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/ius-hormonal-coil/what-is-it/), NHS 3. [Getting an IUS (intrauterine system) or hormonal coil fitted or removed - Brand names: Mirena, Levosert, Kyleena, Jaydess, Benilexa](https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/ius-hormonal-coil/getting-it-fitted-or-removed/), NHS 4. [Side effects of an IUD (intrauterine device) or copper coil](https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/iud-coil/side-effects/), NHS 5. [Side effects and risks of an IUS (intrauterine system) or hormonal coil - Brand names: Mirena, Levosert, Kyleena, Jaydess, Benilexa](https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/ius-hormonal-coil/side-effects-and-risks/), NHS 6. [Contraception and Birth Control Methods](https://www.cdc.gov/contraception/about/), CDC 7. [Intrauterine devices (IUDs)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/intrauterine-devices), WHO 8. [Symptoms - Ectopic pregnancy](https://www.nhs.uk/conditions/ectopic-pregnancy/symptoms/), NHS --- Dieser Ratgeber enthält allgemeine Informationen, die dir helfen sollen, eigene Aufzeichnungen zu führen und zu nutzen. Er ist keine medizinische Beratung. Wenn dich ein Symptom beunruhigt oder sich etwas plötzlich verändert, sprich mit einer Ärztin, einem Arzt, einer Pflegefachperson oder frage in der Apotheke nach.